首页

北京女王踩踏强制吐奶

时间:2025-05-31 08:21:38 作者:县乡村医共体,如何让群众就近“看好病”? 浏览量:40387

  一般疾病在市县解决,日常疾病在基层解决,基层群众就诊如何才能不折腾?浙江省湖州市推进县域医共体在做怎样的探索和尝试?县、乡、村三级医疗机构如何真正成为“一家人”?《新闻1+1》连线国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员张艳春,带来分析解读。

  未来如果病人减少,会不会影响到医院的收入?

  国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员 张艳春:不会的,因为县域医共体很重要的一个机制就是医保的打包支付。医院的收入主要是来源于财政投入、医保资金和个人付费,医保和个人付费是绑在一起的,在这样的政策支持之下,财政的投入是不会减少的,医保和个人的付费全部打包给医共体之后,县域里比如说有十万或者是二十万人口,一共就这么多资金,群众少得病、少花钱,就会结余资金,结余资金可以留给医共体,有一部分甚至可以给到人员作为绩效,也就是说群众花得越少,医院事实上收入反而可能会更多,所以不会带来那个问题。当然对患者来说,也不希望小病拖成大病,这个时候医生和患者的利益是一致的,大家都向少得病的目标来努力。

  医共体建设向以健康为中心转变,从制度和机制上怎么实现?

  国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员 张艳春:它的实现主要是三个政策或制度的设计↓

  第一个就是长效机制的设计,就是医保对总额的包干,让服务的提供方,也就是医生和患者目标一致,大家不要把高血压拖成脑梗再去治,把高血压先看好,运动或者体重控制这些都有利于血压、血糖、血脂的控制,不要等到脑梗再去治疗。另一方面,以往可能医院会考核医生看了多少病人,现在作为一个整体,健康效果怎么样,会把这个作为考核结果,越健康你得的分数越高。

  第二个就是从体系的角度,县域医共体本身就是县乡村之间的协同,我们对不同的患者,比如说他是脑更患者,可能就需要牵头医院去解决,高血压、糖尿病就让基层医疗卫生机构去解决好,因为它的体量比较大,也需要长期的家门口的这种追踪,所以这个时候就是县乡村之间错位发展,协同把患者去管理起来,这就是体系的协同。

  第三个方面是服务模式的协同,大家的目标一致,乡村医生和乡镇卫生院的医生在管理患者的时候,他有不明白的地方,县级医院就会主动参与家庭医生签约服务的团队,把患者管好,也就是从服务模式的角度,县域医共体可以推进从以疾病为核心向以健康管理为核心的转变。

  在制度设计层面,如何推动人员下沉?

  国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员 张艳春:人员其实是下沉的核心,从人员下沉上来看,我们要从几个方面深入推进↓

  第一个就是政策和制度的设计,比如县聘乡用和乡聘村用,县级医院聘用的人员身份还是在县级医院,但是他去到乡镇卫生院去工作,或者有的是建立轮岗制度,你在这种制度设计里面就是要到基层去服务。

  第二个方面会有一些晋升激励方面的内容,在晋升副高或者晋升正高之前,必须到基层去工作满半年或者满一年才能够晋升,其实这是一种激励。

  第三个方面是关于人员的绩效,也就是直接的经济激励,有一些县级医院或者上级大医院的医生,到基层去工作的时候,他本机构的绩效是保留的,同时在基层机构里面,还会给他按照服务去提供绩效,也就是双绩效。

  医共体建设质量有怎样的衡量标准?

  国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员 张艳春:这是有一套非常完整的监测评价指标体系的,目前是从五个维度进行监测评价↓

  第一个维度就是紧密型,也就是说县域医共体有没有建好,我们说人财物要协同管理,要有统一的目标;

  第二个方面就是同质化,所谓同质化就是我们在县级医院和乡镇卫生院所能得到的服务是相同质量的,事实上是能力方面;

  第三个方面就是促分工,其实促分工就是分级诊疗,患者的流向是不是正常的;

  第四个方面就是提效能,也就是说在促进分工的过程里面,不能让老百姓的负担更加重了;

  第五个方面就是落脚点,我们落脚在保健康的层面。

  (来源:央视新闻客户端)

展开全文
相关文章
大陆首个涉台海事纠纷解决中心在厦门成立

天津4月11日电 (王在御)4月11日,首届超算互联网峰会暨国家超算互联网平台上线仪式在天津举办,来自部委、省级科技厅、中国科学院、中国工程院、计算产业链相关企业等专家、代表出席峰会。

奥运冠军王宗源男子3米板夺冠

学习借鉴外界文明,要秉持两个态度:既要积极学习外界文明的长处,坚持取长补短、择善而从;也要从本国本民族的实际出发,坚持去粗取精、去伪存真。

耶伦再谈中国存在所谓“产能过剩” 中国外交部驳斥

西安6月25日电 (杨英琦)“现在是淡季,我们店每天准备了200元的‘零钱包’为游客找零,旺季则每天需要准备500元。”杨洪英在西安大唐不夜城一家汉服馆工作,据他观察,相较从前使用现金消费的外籍游客,如今多种移动支付方式的出现为他们带来了更多、更便捷的选择。

中方对斯洛伐克总理菲佐遇袭深感震惊 强烈谴责暴力袭击事件

墨脱县把调查研究作为重要途径,把解决问题作为关键导向,把推动发展作为落脚点,持续深化边民服务,重点发力民生改善。县委主要领导带头深入县粮库、自来水厂、乡村一线等,聚焦群众关切,开展现场办公,紧盯群众关注的水、电、路、讯、网等民生难题开展检视整改。通过建立县城自来水设施维修养护常态化机制、接入新增水源管线,建设县城及墨脱110千伏输变电工程,建立三大运营商共建共享机制等举措,补短板、强弱项,有效推动解决民生难题。建立“民生十件实事”任务清单,创新推进实事快办模式,紧盯农牧民群众就业、教育、社保、医疗、住房等急难愁盼,划拨为民办实事专项经费1610余万元,已落实解决民生问题70余个。

广西百色一直升机坠毁 致1死3伤

(五)加快发展现代设施农业,拓展食物开发新空间。积极发展日光温室、塑料大棚,集中连片推进老旧设施改造提升,加快发展集约化育苗,发展基质、水培等无土栽培,在大中城市周边布局建设植物工厂。发展集约化畜禽养殖,引导养殖设施机械化、智能化改造,提升畜禽养殖标准化规模化水平。引导畜禽屠宰加工企业有序向养殖主产区转移,健全冷链加工配送体系,促进运活畜禽向运肉转变。改造升级传统养殖池塘,积极发展工厂化循环水等养殖模式。实施智慧农业建设项目,建设智慧农场(牧场、渔场)。在具备水资源条件的地区探索科学利用戈壁、荒漠等发展可持续的现代设施农业。新增农业设施建设用地不得占用永久基本农田,占用一般耕地应按规定落实占补平衡。

相关资讯
热门资讯
链接文字